تعرفه مصوب آزمایش ژنتیک شامل تعرفه دولتی و خصوصی

مشاوره آزمایش ژنتیک به صورت رایگان
در آزمایشگاه تخصصی پاتوبیولوژی کوثر مشهد، مشاوره ژنتیک توسط دکتر علی آیت اللهی متخصص پاتولوژی کلینیکال و آناتومیکال به صورت رایگان ارائه می شود. کافی است به آدرس ذکر شده در انتهای این پست مراجعه بفرمایید و یا با شماره تلفن 3884040 و 38820202 جهت رزو نوبت تماس حاصل نمایید.

تعرفه مصوب آزمایش ژنتیک
| ردیف | کد ملی | ویژگی کد | شرح کد | ارزش نسبی | تعرفه دولتی 1398 | تعرفه خصوصی 1398 | ||||
| کل | جزء حرفه ای | جزء فنی | جزء حرفه ای | جزء فنی | جمع کل | |||||
| 1 | 800005 | # | پذيرش و ثبت نمونه های آزمايشگاهي | 0.07 | 0.07 | 7,882 | 7,882 | 19,390 | ||
| 2 | 800010 | # | خونگيری وريدی يا مويرگي، يک يا چند نوبت (به ازای هر روز برای بيماران سرپايي يا بستری، اين کد صرفا يکبار قابل محاسبه و گزارش مي باشد |
0.15 | 0.1 | 0.05 | 9,520 | 5,630 | 15,150 | 35,450 |
| 3 | 800012 | # | خونگيری وريدی يا مويرگي يک يا چند بار با لوله خلاء | 0.3 | 0.15 | 0.15 | 14,280 | 16,890 | 31,170 | 73,950 |
| 4 | 800015 | # | سال5 خونگيری وريدی از کودکان زير | 0.3 | 0.25 | 0.05 | 23,800 | 5,630 | 29,430 | 67,850 |
| 5 | 800017 | # | خونگيری با استفاده از لوله خلاء از کودکان زير 5سال | 0.4 | 0.25 | 0.15 | 23,800 | 16,890 | 40,690 | 95,550 |
| 6 | 805000 | # | DNA استخراج | 5 | 1 | 4 | 95,200 | 450,400 | 545,600 | 1,324,000 |
| 7 | 805005 | # | RNA استخراج | 7 | 1 | 6 | 95,200 | 675,600 | 770,800 | 1,878,000 |
| 8 | 805010 | # | شناسايي کروموزوم حامل جهش از طريق PCR/RFLPيا بررسي حذف از طريق PCRيا بررسي تکرارهای ژنومي(مثلا )VNTRيا تعيين جهش با روش PCR | 5 | 1 | 4 | 95,200 | 450,400 | 545,600 | 1,324,000 |
| 9 | 805015 | # | PCR بررسي متيلاسيون به روش | 2 | 0.5 | 1.5 | 47,600 | 168,900 | 216,500 | 523,500 |
| 10 | 805025 | # | دات بلات يا اسلات بلات | 10 | 2 | 8 | 190,400 | 900,800 | 1,091,200 | 2,648,000 |
| 11 | 805030 | # | MLPA و ساترن بلات ياPCR بررسي ميکرودلسيون ها با ترکيبي از | 25 | 6 | 19 | 571,200 | 2,139,400 | 2,710,600 | 6,559,000 |
| 12 | 805045 | # | بررسي تکرارهای ژنومي | 14.4 | 3.75 | 10.62 | 357,000 | 1,195,812 | 1,552,812 | 3,751,740 |
| 13 | 805070 | # | تعيين توالي يک آمپليکن (تعداد آمپليکن ها بر اساس نوع بيماريها تعيين مي گردد) | 7 | 1.5 | 5.5 | 142,800 | 619,300 | 762,100 | 1,847,500 |
| 14 | 805079 | # | کمي برای تعيين بار ساير عوامل بيماری زاPCR استفاده از | 32 | 7 | 25 | 666,400 | 2,815,000 | 3,481,400 | 8,437,000 |
| 15 | 805080 | # | کمي برای تعيين بار ساير عوامل بيماری زاRT/PCR استفاده از | 35 | 8 | 27 | 761,600 | 3,040,200 | 3,801,800 | 9,207,000 |
| 16 | 805081 | # | HIV کمي برای تعيين بارRT/PCR استفاده از | 35 | 8 | 27 | 761,600 | 3,040,200 | 3,801,800 | 9,207,000 |
| 17 | 805082 | # | C کمي برای تعيين بار ويروس هپاتيتRT/PCR استفاده از | 35 | 8 | 27 | 761,600 | 3,040,200 | 3,801,800 | 9,207,000 |
| 18 | 805083 | # | CMV کمي برای تعيين بارPCR استفاده از | 32 | 7 | 25 | 666,400 | 2,815,000 | 3,481,400 | 8,437,000 |
| 19 | 805084 | # | B کمي برای تعيين بار ويروس هپاتيتPCR استفاده از | 32 | 7 | 25 | 666,400 | 2,815,000 | 3,481,400 | 8,437,000 |
| 20 | 805086 | # | کمي برای ژنتيک پزشکيRT/PCR | 35 | 8 | 27 | 761,600 | 3,040,200 | 3,801,800 | 9,207,000 |
| 21 | 805090 | # | CMV کيفي برایPCR | 4.5 | 1 | 3.5 | 95,200 | 394,100 | 489,300 | 1,185,500 |
| 22 | 805092 | # | MTB کيفي برایPCR | 4.5 | 1 | 3.5 | 95,200 | 394,100 | 489,300 | 1,185,500 |
| 23 | 805094 | # | HBV کيفي برایPCR | 4.5 | 1 | 3.5 | 95,200 | 394,100 | 489,300 | 1,185,500 |
| 24 | 805096 | # | HSV کيفي برایPCR | 4.5 | 1 | 3.5 | 95,200 | 394,100 | 489,300 | 1,185,500 |
| 25 | 805097 | # | کيفي برای ساير عوامل بيماری زاPCR | 4.5 | 1 | 3.5 | 95,200 | 394,100 | 489,300 | 1,185,500 |
| 26 | 805098 | # | JC/BK کيفي برای ويروسهایPCR/RT | 4.5 | 1 | 3.5 | 95,200 | 394,100 | 489,300 | 1,185,500 |
| 27 | 805100 | # | HIV کيفي برایPCR/RT | 11 | 3 | 8 | 285,600 | 900,800 | 1,186,400 | 2,864,000 |
| 28 | 805102 | # | C کيفي برای ويروس هپاتيتRT/PCR | 11 | 3 | 8 | 285,600 | 900,800 | 1,186,400 | 2,864,000 |
| 29 | 805104 | # | کيفي برای ساير عوامل بيماری زاRT/PCR | 11 | 3 | 8 | 285,600 | 900,800 | 1,186,400 | 2,864,000 |
| 30 | 805105 | # | پرايمر96 باPCR به روشHLAABDR | 52.5 | 14.5 | 38 | 1,380,400 | 4,278,800 | 5,659,200 | 13,658,000 |
| 31 | 805106 | *# | پرايمر96 باPCR به روشHLA ABC | 52.5 | 14.5 | 38 | 1,380,400 | 4,278,800 | 5,659,200 | 13,658,000 |
| 32 | 805107 | # | تعيين پرايمرها با استفاده از PCRبرای تشخيص آلل های DQBI,DQAL,HLAهر يک به تنهايي | 3.55 | 0.9 | 2.65 | 85,680 | 298,390 | 384,070 | 928,450 |
| 33 | 805108 | # | تعيين پرايمرها با استفاده از PCRبرای تشخيص آللهای DRB3,DRB2,DRB1,HLAهريک به تنهايي | 3.55 | 0.9 | 2.65 | 85,680 | 298,390 | 384,070 | 928,450 |
| 34 | 806000 | *# | جستجو و تعيين مقدار هر يک از سموم در خون و ساير نمونهها | 2.78 | 0.96 | 1.82 | 91,392 | 204,932 | 296,324 | 711,500 |
| 35 | 806005 | #* | آزمايش تشخيصي از لکههای خون | 1.82 | 0.63 | 1.19 | 59,976 | 133,994 | 193,970 | 465,710 |
| 36 | 806010 | #* | آزمايش کامل سم شناسي روی مواد غذايي يا امعاء و احشاء | 11.9 | 4.12 | 7.78 | 392,224 | 876,028 | 1,268,252 | 3,044,980 |
| 37 | 806015 | #* | آزمايش مواد نامعلوم از نظر نوع و سميت | 9.48 | 3.28 | 6.2 | 312,256 | 698,120 | 1,010,376 | 2,425,880 |
| 38 | 806020 | #* | آزمايش مواد غذايي برای هر آزمايش | 2.38 | 0.82 | 1.56 | 78,064 | 175,656 | 253,720 | 609,240 |
| 39 | 806025 | #* | تعيين گروه خون لکهها و مو و تجسس اسپرم | 1.18 | 0.41 | 0.77 | 39,032 | 86,702 | 125,734 | 301,850 |
| 40 | 806030 | #* | در نمونه خون جسدCO تشخيص | 1.18 | 0.41 | 0.77 | 39,032 | 86,702 | 125,734 | 301,850 |
| 41 | 806035 | #* | تعيين نوع دارو و ماده مخدر در ادرار جسد | 3.95 | 1.37 | 2.58 | 130,424 | 290,508 | 420,932 | 1,010,580 |
| 42 | 806040 | #* | تعيين نوع دارو و ماده مخدر در خون جسد | 3.95 | 1.37 | 2.58 | 130,424 | 290,508 | 420,932 | 1,010,580 |
| 43 | 806045 | #* | ABH تعيين گروه | 0.64 | 0.22 | 0.42 | 20,944 | 47,292 | 68,236 | 163,860 |
| 44 | 806050 | #* | به ازای هر فردDNA مولکولSTR منطقه16 بررسي خويشاوندی از طريق بررسي | 16.1 | 4.42 | 11.66 | 420,784 | 1,312,916 | 1,733,700 | 4,184,540 |
| 45 | 806055 | #* | ميتوکندری به ازای هر نفرDNA بررسي خويشاوندی از طريق بررسي | 17.7 | 4.87 | 12.83 | 463,624 | 1,444,658 | 1,908,282 | 4,605,830 |
| 46 | 806060 | #* | به ازای هر نفرYSTR بررسي خويشاوندی از طريق بررسي | 20.9 | 5.75 | 15.15 | 547,400 | 1,705,890 | 2,253,290 | 5,438,550 |
| 47 | 806065 | #* | به ازای هر نمونهDNA Typing تطبيق نمونهها از طريق | 16.1 | 4.42 | 11.66 | 420,784 | 1,312,916 | 1,733,700 | 4,184,540 |
| 48 | 806070 | #* | به ازای هر نمونهY-STR تطبيق نمونهها از طريق | 20.9 | 5.75 | 15.15 | 547,400 | 1,705,890 | 2,253,290 | 5,438,550 |
| 49 | 806075 | #* | تعيين توالي نوکلئوتيدها در هر نمونه | 9.65 | 2.65 | 7 | 252,280 | 788,200 | 1,040,480 | 2,511,400 |
| 50 | 806080 | #* | تعيين گروه خون لکه و مو | 1.28 | 0.35 | 0.93 | 33,320 | 104,718 | 138,038 | 333,210 |
| 51 | 806085 | #* | تجسس اسپرم در البسه و سوابها | 1.28 | 0.35 | 0.93 | 33,320 | 104,718 | 138,038 | 333,210 |
| 52 | 806090 | #* | تعيين گروه خوني اسپرم | 1.13 | 0.31 | 0.82 | 29,512 | 92,332 | 121,844 | 294,100 |
| 53 | 806095 | #* | آنتي بادی پلاکتي به روش الايزا | 1.13 | 0.31 | 0.82 | 29,512 | 92,332 | 121,844 | 294,100 |
| 54 | 806200 | #* | )PADA+FreeBeta( دابل مارکر برای غربالگری سندرم داون شامل | 4.97 | 1.37 | 3.6 | 130,424 | 405,360 | 535,784 | 1,293,120 |
| 55 | 806205 | #* | )aFP+Beta titer+unconjocated Estriol( تريپل مارکر برای غربالگری سندروم داون | 6.39 | 1.76 | 4.63 | 167,552 | 521,338 | 688,890 | 1,662,670 |
| 56 | 806210 | *# | کــوادروپـل مارکــر برای غربالگــری سنــدروم داون شــامل inhibiniA+ aFP+ Beta titer+Unconjucated Estriol |
14 | 3.85 | 10.15 | 366,520 | 1,142,890 | 1,509,410 | 3,643,150 |
| 57 | 806505 | # | بتا تالاسمی/ مرحله دوم تعيين وضعيت جنين | 55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 58 | 806507 | # | آلفا تالاسمی/ مرحله دوم تعيين وضعيت جنين | 55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 59 | 806515 | # | / مرحله دوم تعيين وضعيت جنين2و1 ) نوعSMA( آتروفي عضلاني اسپينال | 55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 60 | 806525 | # | ) / مرحله دوم تعيين وضعيت جنينSickle Cell Anemia( آنمي داسي شکل | 55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 61 | 806535 | # | بيماریهای ناشي از تکرارها( )Xشکننده، هانتينگتون، ديستروفي، ميوتونيک/ مرحله دوم تعيين وضعيت نهايي جنين |
55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 62 | 806545 | # | بيماریهای نقص های انعقادی (هموفيلي / )B,Aمرحله دوم تعيين جنسيت (برای بقيه موارد بيماری های انعقادی غير از هموفيلي A,Bاين مرحله قابل محاسبه نيست و فقط مرحله سوم به عنوان مرحله دوم مانند بقيه بيماری ها محاسبه شوند) |
18 | 9 | 9 | 856,800 | 1,013,400 | 1,870,200 | 4,437,000 |
| 63 | 806550 | # | بيماریهای نقص های انعقادی (هموفيلي / )B,Aتعيين وضعيت نهايي جنين (برای ساير بيماری های نقص انعقادی اين مرحله به عنوان مرحله دوم محاسبه شود) |
55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 64 | 806560 | # | بيماریهايي که با روش حذف ژني قابل بررسي هستند مثل دوشن، بيکر- مرحله دوم تعيين نوع جنسيت |
18 | 9 | 9 | 856,800 | 1,013,400 | 1,870,200 | 4,437,000 |
| 65 | 806565 | # | بيماریهايي که با روش حذف ژني قابل بررسي هستند مثل دوشن، بيکر- مرحله سوم تعيين وضعيت نهايي جنين |
55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 66 | 806575 | # | مرحله دومPKU | 55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 67 | 806580 | *# | تعيين وضعيت نهايي جنين برای ساير بيماری ها | 55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 68 | 810000 | #* | ، ليدن به تنهاييV بررسي فاکتور | 8 | 3 | 5 | 285,600 | 563,000 | 848,600 | 2,033,000 |
| 69 | 810002 | #* | ) به تنهاييProthrombin G20210A( 2 بررسي فاکتور | 8 | 3 | 5 | 285,600 | 563,000 | 848,600 | 2,033,000 |
| 70 | 810004 | *# | بررسي يک تغيير تک بازی که در فارماکوژنوميکس نقش دارد به تنهايي | 8 | 3 | 5 | 285,600 | 563,000 | 848,600 | 2,033,000 |
| 71 | 810006 | #* | – آنتي تريپسين1 نقص آلفا | 8 | 3 | 5 | 285,600 | 563,000 | 848,600 | 2,033,000 |
| 72 | 810008 | *# | بررسي يک واريانت تک نوکلئوتيدی به تنهايي در يک نفر | 8 | 3 | 5 | 285,600 | 563,000 | 848,600 | 2,033,000 |
| 73 | 810020 | # | بررسي يک موتاسيون سوماتيک در نمونه های سرطاني (مواردی همانند JAK2، BRAFو …) (بررسي فقط يک موتاسيون به تنهايي) |
11 | 4 | 7 | 380,800 | 788,200 | 1,169,000 | 2,803,000 |
| 74 | 810022 | *# | بررسي پانل پلي مورفيسم های مرتبط با ترومبوفيلي شامل (بررسي فاکتور ،Vفاکتور ،II MTHFR C677T، MTFR A1298C، PAI-1و …. تا سقف ده موتاسيون در يک پانل) |
20 | 7 | 13 | 666,400 | 1,463,800 | 2,130,200 | 5,113,000 |
| 75 | 810024 | # | FMF در بيماریMEFV بررسي موتاسيون های شايع ژن | 30 | 9 | 21 | 856,800 | 2,364,600 | 3,221,400 | 7,761,000 |
| 76 | 810026 | # | )HFE( بررسي موتاسيون های شايع هموکروماتوز ارثي | 11 | 4 | 7 | 380,800 | 788,200 | 1,169,000 | 2,803,000 |
| 77 | 810028 | # | بررسي حذف نواحي AZFدر کروموزوم ( Yصرفا براساس استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي قابل محاسبه و گزارش مي باشد) |
30 | 9 | 21 | 856,800 | 2,364,600 | 3,221,400 | 7,761,000 |
| 78 | 810030 | *# | بررسي حضور يا عدم حضور ژن (SRYفقط در مورد مشکلات ابهام جنسي) | 8 | 3 | 5 | 285,600 | 563,000 | 848,600 | 2,033,000 |
| 79 | 810032 | *# | بررسي ساير پانل های دارای 2تا 10واريانت برای يک نفر به تنهايي بر اساس ليست آزمايشگاه مرجع سلامت |
20 | 7 | 13 | 666,400 | 1,463,800 | 2,130,200 | 5,113,000 |
| 80 | 810034 | #* | بررسي يک واريانت متيله در يک نفر به تنهايي | 25 | 7 | 18 | 666,400 | 2,026,800 | 2,693,200 | 6,498,000 |
| 81 | 810036 | #* | بررسي يک واريانت سوماتيک در يک نفر به تنهايي | 25 | 7 | 18 | 666,400 | 2,026,800 | 2,693,200 | 6,498,000 |
| 82 | 810050 | *# | بررسي موتاسيون های چندگانه سوماتيک ژن های دخيل در سرطان (بجز ،NRAS، KRAS )EGFR |
16 | 5 | 11 | 476,000 | 1,238,600 | 1,714,600 | 4,127,000 |
| 83 | 810052 | # | KRAS بررسي موتاسيون های | 16 | 5 | 11 | 476,000 | 1,238,600 | 1,714,600 | 4,127,000 |
| 84 | 810054 | # | NRAS بررسي موتاسيون های | 16 | 5 | 11 | 476,000 | 1,238,600 | 1,714,600 | 4,127,000 |
| 85 | 810056 | # | ALK بررسي موتاسيون های | 16 | 5 | 11 | 476,000 | 1,238,600 | 1,714,600 | 4,127,000 |
| 86 | 810058 | # | EGFR بررسي موتاسيون های | 20 | 7 | 13 | 666,400 | 1,463,800 | 2,130,200 | 5,113,000 |
| 87 | 810060 | *# | بررسي موتاسيون با روش کمي (مطابق فهرست مورد تاييد آزمايشگاه مرجع سلامت قابل محاسبه و پرداخت مي باشد) |
40 | 14 | 26 | 1,332,800 | 2,927,600 | 4,260,400 | 10,226,000 |
| 88 | 810062 | # | بررسي ترانسلوکاسيون در سرطان های خون | 19 | 7 | 12 | 666,400 | 1,351,200 | 2,017,600 | 4,836,000 |
| 89 | 810064 | #* | ساير موارد گروه سه | 16 | 5 | 11 | 476,000 | 1,238,600 | 1,714,600 | 4,127,000 |
| 90 | 810080 | # | بررسي سيکل سل مرحله اول برای پدر به همراه فرزند | 20 | 7 | 13 | 666,400 | 1,463,800 | 2,130,200 | 5,113,000 |
| 91 | 810082 | # | بررسي سيکل سل مرحله اول برای مادر به همراه فرزند | 20 | 7 | 13 | 666,400 | 1,463,800 | 2,130,200 | 5,113,000 |
| 92 | 810084 | #* | بررسي آکندروپلازی | 40 | 14 | 26 | 1,332,800 | 2,927,600 | 4,260,400 | 10,226,000 |
| 93 | 810086 | *# | جهش شناخته شده قبلي در خانواده موسوم به Known familial mutationبرای کليه يها بيمار (زماني که قبلا موتاسيون مسبب بيماری در ساير اعضا و نزديکان يک خانواده شناسايي شده باشد) |
50 | 18 | 32 | 1,713,600 | 3,603,200 | 5,316,800 | 12,752,000 |
| 94 | 810088 | #* | ساير موارد گروه چهار | 50 | 18 | 32 | 1,713,600 | 3,603,200 | 5,316,800 | 12,752,000 |
| 95 | 810100 | # | بررسي موتاسيون تکرار های سه نوکلئوتيدی در بيماری آتاکسي فردريش | 55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 96 | 810102 | # | بررسي موتاسيون تکرار های سه نوکلئوتيدی در بيماری ديستروفي ميوتونيک | 55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 97 | 810104 | # | بررسي موتاسيون تکرار های سه نوکلئوتيدی در بيماری هانتينگتون | 55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 98 | 810106 | # | بررسي موتاسيون تکرار های سه نوکلئوتيدی در بيماری فراژايل X | 65 | 25 | 40 | 2,380,000 | 4,504,000 | 6,884,000 | 16,480,000 |
| 99 | 810108 | # | SCA بررسي موتاسيون تکرار های سه نوکلئوتيدی در انواع | 55 | 25 | 30 | 2,380,000 | 3,378,000 | 5,758,000 | 13,710,000 |
| 100 | 810110 | *# | بررسي موتاسيون های کمپلکس ولي شناخته شده همانند مواردی که واژگوني يا حذف های خاص و بزرگ دارند |
65 | 22 | 43 | 2,094,400 | 4,841,800 | 6,936,200 | 16,663,000 |
| 101 | 810112 | # | A در هموفيليInversion22 بررسي | 75 | 23 | 52 | 2,189,600 | 5,855,200 | 8,044,800 | 19,372,000 |
| 102 | 810118 | # | پي کي يو (فقط بررسي جهش های شايع) پدر به همراه فرزند | 37.5 | 11.5 | 26 | 1,094,800 | 2,927,600 | 4,022,400 | 9,686,000 |
| 103 | 810120 | # | پي کي يو (فقط بررسي جهش های شايع) مادر به همراه فرزند | 37.5 | 11.5 | 26 | 1,094,800 | 2,927,600 | 4,022,400 | 9,686,000 |
| 104 | 810122 | # | الفا تالاسمي (فقط بررسي حذف های شايع) پدر به همراه فرزند | 37.5 | 11.5 | 26 | 1,094,800 | 2,927,600 | 4,022,400 | 9,686,000 |
| 105 | 810124 | # | الفا تالاسمي (فقط بررسي حذف های شايع) مادر به همراه فرزند | 37.5 | 11.5 | 26 | 1,094,800 | 2,927,600 | 4,022,400 | 9,686,000 |
| 106 | 810126 | #* | (فقط بررسي جهش های شايع) پدر به همراه فرزندCF فيبروز کيستيک يا | 37.5 | 11.5 | 26 | 1,094,800 | 2,927,600 | 4,022,400 | 9,686,000 |
| 107 | 810128 | #* | (فقط بررسي جهش های شايع) مادر به همراه فرزندCF فيبروز کيستيک يا | 37.5 | 11.5 | 26 | 1,094,800 | 2,927,600 | 4,022,400 | 9,686,000 |
| 108 | 810130 | #* | 5 ساير موارد گروه | 75 | 23 | 52 | 2,189,600 | 5,855,200 | 8,044,800 | 19,372,000 |
| 109 | 810140 | *# | بررسي کانکسين 26در ناشنوايي مرحله اول برای پدر به همراه فرزند | 25 | 9 | 16 | 856,800 | 1,801,600 | 2,658,400 | 6,376,000 |
| 110 | 810142 | *# | بررسي کانکسين 26در ناشنوايي مرحله اول برای مادر به همراه فرزند | 25 | 9 | 16 | 856,800 | 1,801,600 | 2,658,400 | 6,376,000 |
| 111 | 810144 | #* | 6 ساير موارد گروه | 50 | 18 | 32 | 1,713,600 | 3,603,200 | 5,316,800 | 12,752,000 |
| 112 | 810150 | # | بررسي مرحله اول تالاسمي بتا برای پدر به همراه فرزند | 38 | 12 | 26 | 1,142,400 | 2,927,600 | 4,070,000 | 9,794,000 |
| 113 | 810152 | # | بررسي مرحله اول تالاسمي بتا برای مادر به همراه فرزند | 38 | 12 | 26 | 1,142,400 | 2,927,600 | 4,070,000 | 9,794,000 |
| 114 | 810154 | # | بررسي مرحله اول تالاسمي آلفا برای پدر به همراه فرزند | 38 | 12 | 26 | 1,142,400 | 2,927,600 | 4,070,000 | 9,794,000 |
| 115 | 810156 | # | بررسي مرحله اول تالاسمي آلفا برای مادر به همراه فرزند | 38 | 12 | 26 | 1,142,400 | 2,927,600 | 4,070,000 | 9,794,000 |
| 116 | 810158 | # | برای پدر به همراه فرزندSMA بررسي مرحله اول | 42.5 | 13.5 | 29 | 1,285,200 | 3,265,400 | 4,550,600 | 10,949,000 |
| 117 | 810160 | # | برای مادر به همراه فرزندSMA بررسي مرحله اول | 42.5 | 13.5 | 29 | 1,285,200 | 3,265,400 | 4,550,600 | 10,949,000 |
| 118 | 810162 | #* | در شارکوت ماری توثPMP22 بررسي دوپليکاسيون | 85 | 27 | 58 | 2,570,400 | 6,530,800 | 9,101,200 | 21,898,000 |
| 119 | 810164 | #* | Von Hippel-Lindau در بيماریVHL بررسي جهش های نقطه ای در ژن | 120 | 35 | 85 | 3,332,000 | 9,571,000 | 12,903,000 | 31,105,000 |
| 120 | 810166 | #* | 7 ساير موارد گروه | 120 | 35 | 85 | 3,332,000 | 9,571,000 | 12,903,000 | 31,105,000 |
| 121 | 810180 | # | در بيماران دوشن و بکرDMD بررسي حذف های ژن | 125 | 43 | 82 | 4,093,600 | 9,233,200 | 13,326,800 | 32,002,000 |
| 122 | 810182 | #* | )CYP21A2 (ژنCAH بررسي موتاسيون های بيماری | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 123 | 810184 | # | B بررسي تمام اگزون ها در بيماری هموفيلي | 110 | 45 | 65 | 4,284,000 | 7,319,000 | 11,603,000 | 27,725,000 |
| 124 | 810186 | #* | ALDH3A2 بررسي بيماری شوگرن لارسن ژن | 110 | 45 | 65 | 4,284,000 | 7,319,000 | 11,603,000 | 27,725,000 |
| 125 | 810188 | #* | ASPA بررسي بيماری کاناوان ژن | 120 | 35 | 85 | 3,332,000 | 9,571,000 | 12,903,000 | 31,105,000 |
| 126 | 810190 | #* | DHCR7 ژنSLOS بررسي سندروم | 60 | 10 | 50 | 952,000 | 5,630,000 | 6,582,000 | 16,010,000 |
| 127 | 810192 | #* | WFS1 بررسي سندروم ولفرام، ژن | 120 | 35 | 85 | 3,332,000 | 9,571,000 | 12,903,000 | 31,105,000 |
| 128 | 810194 | #* | F7 انعقادی، بررسي کامل ژن7 نقص فاکتور | 110 | 45 | 65 | 4,284,000 | 7,319,000 | 11,603,000 | 27,725,000 |
| 129 | 810196 | #* | F10 انعقادی، بررسي ژن10 نقص فاکتور | 110 | 45 | 65 | 4,284,000 | 7,319,000 | 11,603,000 | 27,725,000 |
| 130 | 810198 | #* | G9 وGP1BA، GP1BB سندروم برنارد سوئيلر، بررسي ژنهای | 110 | 45 | 65 | 4,284,000 | 7,319,000 | 11,603,000 | 27,725,000 |
| 131 | 810200 | #* | 8 ساير موارد گروه | 110 | 45 | 65 | 4,284,000 | 7,319,000 | 11,603,000 | 27,725,000 |
| 132 | 810220 | # | بررسي بيماری PKUبا روش تعيين توالي کل ژن برای پدر به همراه فرزند | 75 | 20 | 55 | 1,904,000 | 6,193,000 | 8,097,000 | 19,555,000 |
| 133 | 810222 | # | بررسي بيماری PKUبا روش تعيين توالي کل ژن برای مادر به همراه فرزند | 75 | 20 | 55 | 1,904,000 | 6,193,000 | 8,097,000 | 19,555,000 |
| 134 | 810224 | #* | برای تشخيص بيماری هاmicro array استفاده از | 110 | 45 | 65 | 4,284,000 | 7,319,000 | 11,603,000 | 27,725,000 |
| 135 | 810226 | #* | در پوليپوزيس وراثتيAPC بررسي ژن | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 136 | 810228 | #* | ADA بررسي نقص آدنوزين دآميناز ژن | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 137 | 810230 | #* | F2 بررسي کامل ژنprothrombinemia نقص | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 138 | 810232 | #* | F5 انعقادی، بررسي کامل ژن5 نقص فاکتور | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 139 | 810234 | #* | F11 انعقادی، بررسي ژن11 نقص فاکتور | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 140 | 810236 | #* | در سندم بلومBLM بررسي ژن | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 141 | 810238 | #* | Hereditary Diffuse Gastric Cancer درCDH1 بررسي ژن | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 142 | 810240 | #* | Li-Fraumeni در سندرمTP53 بررسي ژن | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 143 | 810242 | #* | در سندرم ويسکوت آلدريچWAS بررسي ژن | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 144 | 810244 | #* | 9 ساير موارد گروه | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 145 | 810260 | #* | با روش تعيين توالي کل ژنCF بررسي بيماری | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 146 | 810262 | # | با روش تعيين توالي کل ژنA بررسي هموفيلي | 110 | 45 | 65 | 4,284,000 | 7,319,000 | 11,603,000 | 27,725,000 |
| 147 | 810264 | #* | در رتينوبلاستوماRB1 بررسي ژن | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 148 | 810266 | #* | در بيماری اسئوپتروزCLCN7 بررسي ژن | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 149 | 810268 | #* | اگزون50 تا26 بررسي | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 150 | 810270 | #* | 10 ساير موارد گروه | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 151 | 810280 | #* | در سرطان پستان وراثتيBRCA2 وBRCA1 بررسي همزمان ژنهای | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 152 | 810282 | #* | اگزون با روش تعيين توالي50 بررسي بيش از | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 153 | 810300 | *# | بررسي 1تا 20ژن به صورت يک پانل توسط روش های ( NGSاين کد با ساير کدها قابل گزارش و محاسبه نمي باشد) (در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور صرفاً مشروط به رعايت استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکي، 90درصد جزء فني و 5درصد جزء حرفه ای قابل محاسبه و پرداخت است.) (قيمت توليد داده خام به عنوان بخشي از جزء فني براساس اعلام رسمي وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي به صورت دوره ای، قابل محاسبه و پرداخت مي باشد.) |
52 | 25 | 27 | 2,380,000 | 3,040,200 | 5,420,200 | 12,879,000 |
| 154 | 810302 | *# | بررسي 21تا 50ژن توسط روش های ( NGSاين کد با ساير کدها قابل گزارش و محاسبه نمي باشد) (در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور صرفاً مشروط به رعايت استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکي، 90درصد جزء فني و 5درصد جزء حرفه ای قابل محاسبه و پرداخت است.) (قيمت توليد داده خام به عنوان بخشي از جزء فني براساس اعلام رسمي وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي به صورت دوره ای، قابل محاسبه و پرداخت مي باشد.) |
69 | 32 | 37 | 3,046,400 | 4,166,200 | 7,212,600 | 17,161,000 |
| 155 | 810304 | *# | بررسي 51تا 200ژن توسط روش های ( NGSاين کد با ساير کدها قابل گزارش و محاسبه نمي باشد) (در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور صرفاً مشروط به رعايت استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکي، 90درصد جزء فني و 5درصد جزء حرفه ای قابل محاسبه و پرداخت است.) (قيمت توليد داده خام به عنوان بخشي از جزء فني براساس اعلام رسمي وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي به صورت دوره ای، قابل محاسبه و پرداخت مي باشد.) |
88 | 40 | 48 | 3,808,000 | 5,404,800 | 9,212,800 | 21,936,000 |
| 156 | 810306 | *# | بررسي بيش از 200ژن در يک پانل توسط روش های ( NGSشامل اگزوم) (اين کد با ساير کدها قابل گزارش و محاسبه نمي باشد) (در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور صرفاً مشروط به رعايت استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکي، 90درصد جزء فني و 5درصد جزء حرفه ای قابل محاسبه و پرداخت است.) (قيمت توليد داده خام به عنوان بخشي از جزء فني براساس اعلام رسمي وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي به صورت دوره ای، قابل محاسبه و پرداخت مي باشد.) |
104 | 45 | 59 | 4,284,000 | 6,643,400 | 10,927,400 | 26,063,000 |
| 157 | 810308 | +*# | بررسي بيش از 200ژن در يک پانل توسط روش های ( NGSشامل اگزوم)، نفر دوم (مقايسه ای) (اين کد با ساير کدها قابل گزارش و محاسبه نمي باشد) (در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور صرفاً مشروط به رعايت استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکي، 90درصد جزء فني و 5درصد جزء حرفه ای قابل محاسبه و پرداخت است.) (قيمت توليد داده خام به عنوان بخشي از جزء فني براساس اعلام رسمي وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي به صورت دوره ای، قابل محاسبه و پرداخت مي باشد.) |
42 | 20 | 22 | 1,904,000 | 2,477,200 | 4,381,200 | 10,414,000 |
| 158 | 810310 | +*# | بررسي بيش از 200ژن در يک پانل توسط روش های ( NGSشامل اگزوم)، نفر سوم (مقايسه ای) (اين کد با ساير کدها قابل گزارش و محاسبه نمي باشد) (در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور صرفاً مشروط به رعايت استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکي، 90درصد جزء فني و 5درصد جزء حرفه ای قابل محاسبه و پرداخت است.) |
26 | 10 | 16 | 952,000 | 1,801,600 | 2,753,600 | 6,592,000 |
| 159 | 810320 | # | 450 الي400 کاريوتايپ خون با حد تفکيک | 18 | 6 | 12 | 571,200 | 1,351,200 | 1,922,400 | 4,620,000 |
| 160 | 810322 | # | کاريوتايپ خون با حد تفکيک بالا(در صورت استفاده از اين روش اگر نتيجه حاصله به واسطه کاريوتايپ معمولي هم قابل تشخيص باشد بايد کد کاريوتايپ معمولي مورد محاسبه قرار بگيرد) |
25 | 8 | 17 | 761,600 | 1,914,200 | 2,675,800 | 6,437,000 |
| 161 | 810324 | # | کاريوتايپ خون بند ناف | 25 | 8 | 17 | 761,600 | 1,914,200 | 2,675,800 | 6,437,000 |
| 162 | 810326 | # | کاريوتايپ مغز استخوان | 25 | 8 | 17 | 761,600 | 1,914,200 | 2,675,800 | 6,437,000 |
| 163 | 810328 | # | کاريوتايپ مايع آمنيون | 50 | 15 | 35 | 1,428,000 | 3,941,000 | 5,369,000 | 12,935,000 |
| 164 | 810330 | # | کاريوتايپ پرز جفتي | 48 | 14 | 34 | 1,332,800 | 3,828,400 | 5,161,200 | 12,442,000 |
| 165 | 810332 | # | کاريوتايپ فيبروبلاست های پوستي | 48 | 14 | 34 | 1,332,800 | 3,828,400 | 5,161,200 | 12,442,000 |
| 166 | 810334 | # | کاريوتايپ بافت های ( solidتوموری و غير توموری شامل بافت جنين سقط شده) | 48 | 14 | 34 | 1,332,800 | 3,828,400 | 5,161,200 | 12,442,000 |
| 167 | 810336 | # | کاريوتايپ به منظور بررسي سندروم های شکست کروموزومي | 32 | 13 | 19 | 1,237,600 | 2,139,400 | 3,377,000 | 8,071,000 |
| 168 | 810338 | #+ | ) سلول100 سلول تا سقف20 بررسي موزاييسم (مطالعه بيش از | 11 | 9 | 2 | 856,800 | 225,200 | 1,082,000 | 2,498,000 |
| 169 | 810340 | +# | روش های نواربندی اختصاصي غير از (G-bandشامل مواردی همانند ،C-band، R-Band NOR-Bandو Q-bandاين روش ها فقط در صورتي که مطابق با استانداردهای آزمايشگاه سيتوژنتيک مورد نياز باشند قابل محاسبه هستند) |
10 | 2 | 8 | 190,400 | 900,800 | 1,091,200 | 2,648,000 |
| 170 | 810342 | # | بررسي Interphase FISHبه ازای هر پروب(در خصوص اين کد و رديف بعد بايد توجه داشت که اين کدها در خصوص استفاده از پروب های عمومي (همانند پروب های اختصاصي سانترومر ها و پروب های عمومي هر کروموزوم) مي باشد. در صورت استفاده از پروب های کم مصرف همانند موارد locus specificبرای برخي وضعيت های خاص و نادر مي توان يک ضريب 5/1برابر را بر روی روش مورد استفاده اعمال کرد) |
18 | 6 | 12 | 571,200 | 1,351,200 | 1,922,400 | 4,620,000 |
| 171 | 810344 | # | به ازای هرپروبMetaphase FISH بررسي | 18 | 6 | 12 | 571,200 | 1,351,200 | 1,922,400 | 4,620,000 |
| 172 | 810346 | # | تشخيص سريع آنيوپلوئيدی های جنين(اين آزمايش بر روی نمونه جنيني شامل پرز جفتي و يا مايع آمنيون قابل انجام است و با يکي از روش های QFPCR، FISHو يا MLPAقابل انجام است. قابل توجه است که در صورت مثبت شدن جواب بايد بدون اخذ هزينه اضافه نتيجه حاصله با يکي ديگر از اين سه روش تاييد شود.) |
25 | 7 | 18 | 666,400 | 2,026,800 | 2,693,200 | 6,498,000 |
| 173 | 810348 | *# | آزمايش NIPTبا استفاده از cell free DNAجنيني برای غربالگری سندروم داون (اين کد با ساير کدها قابل گزارش و محاسبه نمي باشد) (در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور صرفاً مشروط به رعايت استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکي، 90درصد جزء فني و 5درصد جزء حرفه ای قابل محاسبه و پرداخت است.) (قيمت توليد داده خام به عنوان بخشي از جزء فني براساس اعلام رسمي وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي به صورت دوره ای، قابل محاسبه و پرداخت مي باشد.) |
17 | 4 | 13 | 380,800 | 1,463,800 | 1,844,600 | 4,465,000 |
| 174 | 810360 | #+ | کاريوتايپ اضافي برای هر مطالعه | 6 | 1.5 | 4.5 | 142,800 | 506,700 | 649,500 | 1,570,500 |
| 175 | 810370 | *# | جنين4 تعيين جنسيت تا سقفPGD | 150 | 40 | 110 | 3,808,000 | 12,386,000 | 16,194,000 | 39,110,000 |
| 176 | 810372 | +*# | تعيين جنسيت هر جنين اضافهPGD | 25 | 8 | 17 | 761,600 | 1,914,200 | 2,675,800 | 6,437,000 |
| 177 | 810374 | *# | جنين8 برای بررسي ترانسلوکاسسيون هر جنين حداکثر تاPGD | 75 | 20 | 55 | 1,904,000 | 6,193,000 | 8,097,000 | 19,555,000 |
| 178 | 810376 | *# | PGDبرای بيماری های مولکولي مرحله اول شامل تاييد موتاسيون و بررسي خانوادگي موتاسيون، بررسي بيش از 6مارکر در فرد مبتلا و در خانواده و موارد مشترک مانند استخراج و غيره و گاهي بررسي هويت افراد و تفسير (اين کد با ساير کدها قابل گزارش و محاسبه نمي باشد) (در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور صرفاً مشروط به رعايت استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکي، 90درصد جزء فني و 5درصد جزء حرفه ای قابل محاسبه و پرداخت است.) (قيمت توليد داده خام به عنوان بخشي از جزء فني براساس اعلام رسمي وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي به صورت دوره ای، قابل محاسبه و پرداخت مي باشد.) |
66 | 30 | 36 | 2,856,000 | 4,053,600 | 6,909,600 | 16,452,000 |
| 179 | 810378 | *# | مرحله دوم انجام PGDبرای بيماری های مولکولي تا 5جنين (اين کد با ساير کدها قابل گزارش و محاسبه نمي باشد) (در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور صرفاً مشروط به رعايت استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکي، 90درصد جزء فني و 5درصد جزء حرفه ای قابل محاسبه و پرداخت است.) |
66 | 30 | 36 | 2,856,000 | 4,053,600 | 6,909,600 | 16,452,000 |
| 180 | 810380 | +*# | برای بيماری های مولکولي مرحله دوم، هر جنين اضافهPGD | 41 | 13 | 28 | 1,237,600 | 3,152,800 | 4,390,400 | 10,564,000 |
| 181 | 810382 | *# | PGSبا روش array، NGSو يا امثالهم به ازای هر جنين (اين کد با ساير کدها قابل گزارش و محاسبه نمي باشد) (در صورت ارسال نمونه به خارج از کشور صرفاً مشروط به رعايت استانداردهای ابلاغي وزارت بهداشت درمان و اموزش پزشکي، 90درصد جزء فني و 5درصد جزء حرفه ای قابل محاسبه و پرداخت است.) (قيمت توليد داده خام به عنوان بخشي از جزء فني براساس اعلام رسمي وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي به صورت دوره ای، قابل محاسبه و پرداخت مي باشد.) |
25 | 12 | 13 | 1,142,400 | 1,463,800 | 2,606,200 | 6,193,000 |
| 182 | 810384 | #*+ | با قدرت تفکيک و عمق بالاNGS به روشCNV بررسي | 55 | 17 | 38 | 1,618,400 | 4,278,800 | 5,897,200 | 14,198,000 |
آزمایشگاه تخصصی پاتوبیولوژی کوثر، مفتخر به اخذ ایزو 9001 انگلستان، تحت نظر دکتر علی آیت اللهی، متخصص پاتولوژی آناتومیکال و کلینیکال، بالغ بر هزار مورد از آزمایشات مختلف، در زمینه های پاتولوژی، ژنتیک و بالینی را تحت پوشش قرار می دهد. (طرف قرارداد بیمه های پایه و اکثر بیمه های مکمل درمان) همچنین مشاوره ژنتیک به صورت رایگان در این مرکز توسط متخصصین ارائه می گردد.
آدرس: مشهد – بلوار کوثر – بین کوثر 2 و 4 – ساختمان پزشکان فارابی – طبقه منفی یک شماره تماس: 051-38840404 و 051-38820202 و 09028840404

